2024-08-27 10:57 房室传导阻滞的分型及心电图表现

房室传导阻滞是指心脏中的房室传导系统出现障碍，导致心脏电信号传导受阻。根据阻滞的程度和位置，房室传导阻滞可分为三类：一度房室传导阻滞、二度房室传导阻滞(又称为间歇性传导阻滞)和三度房室传导阻滞。本文将简要介绍这三种房室传导阻滞的分型及心电图表现。

1. 一度房室传导阻滞：在这种情况下，心脏的传导系统没有明显的障碍，但由于其他原因(如药物影响、心肌炎等),心脏电信号传导速度变慢。一度房室传导阻滞的心电图表现为PR间期延长(>0.2秒),但每个窦性P波都能够顺利传导至心室。

2. 二度房室传导阻滞(间歇性传导阻滞):在这种情况下，心脏的传导系统在某些时候出现障碍，导致部分窦性P波无法传导至心室。二度房室传导阻滞分为两种类型：

a) 莫比格斯(Mobitz)I型：在这种情况下，PR间期逐渐延长，直至一个窦性P波无法传导至心室，然后重新开始。此后，每次窦性P波都无法传导至心室，直到下一个窦性P波到来。莫比格斯I型的心电图表现为连续若干个P-R间期逐渐延长，最后出现一个QRS波群缺失。

b) 莫比格斯(Mobitz)II型：在这种情况下，有些窦性P波能够成功传导至心室，而另一些则无法传导。这种类型的二度房室传导阻滞表现为周期性的P-R间期延长和QRS波群缺失。

3. 三度房室传导阻滞：在这种情况下，心脏的传导系统完全瘫痪，导致所有窦性P波都无法传导至心室。因此，心房和心室的收缩是相互独立的。三度房室传导阻滞的心电图表现为P波与QRS波群之间没有关联，呈现宽QRS波群(>0.12秒)。

房室传导阻滞是一种常见的心律失常，分为一度、二度和三度阻滞。了解这些阻滞的分型及心电图表现有助于医生更准确地诊断和治疗相关疾病。如果您有关于房室传导阻滞的问题，请咨询专业医生。